手の水疱歴10年の私が大学医から教わった汗疱の対処法を写真で解説

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この記事は、手湿疹に悩む人に向けて書いたものです。その他の方が見られても、全く訳に立ちません。ご了承ください。
この記事には、症例の紹介として私の汗疱の症状を撮影した写真が含まれています。気分を害する場合がございます。ご了承ください。

 

手湿疹には色々な病気があります。掌蹠膿疱症、汗疱、異汗性湿疹。自分の手にたくさんの水疱ができたときの気持ち、とてもわかります。私は10年間、手湿疹に悩まされてきました。10年、たくさんの病院を渡り歩きましたが、正確な病名を言ってもらえませんでした。

 

つい最近、大学病院の皮膚科の先生が近くの市の病院で火曜日だけ診療を行っていることを知ったので受診に行ってきました。

結果、私の病気が「汗疱(かんぽう)•異汗性湿疹(いかんせいしっしん)」であること。そして、汗疱のできる具体的な原因と治療法はわかっていないことを、大学医からはっきりと診断して貰えました。

 

ネットで調べて、この症状が「汗疱(異汗性湿疹)」ではないか、とは思っていたのですが、専門家からの診断を受けられてスッキリしました。

そして汗疱について、最新の研究情報を教えてくれました。その過程で、ネットの情報が一部間違っていたこともわかりました。

 

インフォームドコンセントバンザイ!!!

 

本日伝えたい3つのこと

  1. 「汗疱(異汗性湿疹)」の症例(あなたの症状と比べてみてください)
  2. 先生から教わった汗疱になる原因(と思われるケース)
  3. 汗疱になったときの処置方法(10年分の試行錯誤です)

 

 

本日のキーワードは「亜鉛華軟膏」です。

 

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謎の手荒れと付き合って来た10年

マサオカ
自分の手に、見覚えのない水疱がたくさんできたら気持ち悪いし、不安ですよね。わかります。私も10年悩んできました。写真も公開しましたので、症状を見比べて判断してみてください。

17歳のときから10年間の間、痒みのある手の水疱に悩まされてきました。最初に見つけたのは高校の授業中の時で、人差し指か薬指の側面に水疱が二、三個集まっていたのをみつけました。(痒みはない)

大騒ぎして早退し、近くの皮膚科まで自転車で行き、受診しました。

初診で診断された「たぶん」汗疱

17歳、最初の病院で「たぶん汗疱」だと診断されました。

 

「その水疱は汗がたまったもので、なるべく汗をかかないようにしてください」

 

という難しい指示を受けました。早口で説明されたので「???」状態でした。具体的な治療方法はなく、現状を元に戻すためステロイドを処方されました。

それから、市内で病院を変えながら暮らし、東京の大学へ進学すると東京の病院へも二、三件いきました。現在愛媛に戻り、今に至ります。

いままで、10以上の皮膚科を受診しましたが、具体的な病名は教えてもらえず(たぶん…や、言ってくれずに薬処方)、どこもステロイドの処方(だんだん薬も強くなってくる)でした。

汗疱・手湿疹の人が絶対にやってはいけないこと

「熱湯をかける」絶対にやってはいけないと言われますよね。でも痒みを我慢しているときの心境って、「俺の気持ちわかる?」ってな感じです。

痒いけど掻いたらいけないのはわかってる。わかってるけどどうしようもなく痒いので、熱湯にかける。熱湯にかけている間は、最高に気持ちいいです。

熱湯をかけたあとは今よりもっとかゆくなります。我慢出来ず、一度タオルを指に巻きつけてごしごしと掻いてみるととても気持ちよかった。やめられなくなりました。

これ、最近はできるだけやらないように気をつけるようになりました。かゆみ止めの服用と、氷水で冷やすことにしています。

悪化していく

一部、痛々しい画像が含まれます。ご注意下さい。

熱湯をかけ、タオルを使って潰していると、その後いたるところに水疱が増えます。水疱ができては潰してを繰り返すうちに、皮膚の状態や皮の薄さが変わってきて以前よりも水疱ができやすくなりました。私のようになりたくなければ絶対にやらないでください。後悔しても治りません。

 

タオルで指を巻きつけゴシゴシ扱くように掻くと、タオルの繊維で全ての水疱を効率よく潰して皮を剥げるので、指の皮が一枚剥けた状態になります。言ってしまえが正常な皮膚も一緒に摩擦で剥ぎ取ります。

この状態、グロテスクですが薬を塗ったあとの治りが格段に早いです。水疱を掻かずに我慢していると、手全体に広がってくるので月に2回はこの衝動に駆られます。これをしないと、手全体に広がっていき、指の腹にできたりすると日常生活ができなくなります。悲しいですし、本来やりたくありませんが、やらないと手を使えなくなるのです。

 

この状態になる前に、熱湯をかけることはやめてください。タオルで指を掻くのもやめたほうがいいです。

 

手湿疹あるある

ちょっと箸休めに。これだけ手湿疹が長いと、手湿疹の人だけに伝わるあるあるネタができてきます・

手湿疹あるある1「手について聞かれる」

地味に辛いのが、包帯をしていると「その手、どうしたんですか?」と聞かれることです。何千回と聞かれました。自分でも病名がわかってなかったので、説明するのも面倒だから「やけどです^^」とか「手湿疹です^^」とか言っていました。

 

手湿疹あるある2「だいたいいつ治るかわかる」

10年間も水疱と付き合っていると、だいたい水疱ができて、この後どうなっていくか、状態別でどれくらいで治るのか、を体で覚えてきます。先生からしたらやめてください、と言われるようなことをし始めました。絶対に真似はしないでください。

 

マサオカ
3日後に人前に立つ予定があるから、今日のうちに掻きむしって(痒くないけど)水疱を潰してしまおう。3日後には治る。潰してステロイドを塗って、手のひらを綺麗にしておこう。

私はこれを、「手のコンディションを整える」と呼んでいました。

手湿疹あるある3「熱湯が気持ちいい」

お風呂に入っていると、熱湯を流して患部に当てます。痒いから仕方ないんです。ダメだと怒られようが仕方ないんです。このかゆみを我慢するくらいなら、その後来る痛みを受け入れる。という覚悟が決まったときにやりがちです。

ただし、これは上記したとおりやるべきではないことでした。皮膚が弱って、症状は更に悪化します。今が最低の状態ではないんです。

手湿疹あるある4「朝起きたら枕元が血まみれ」

寝ていても、無意識に掻きます。寝苦しい夏の夜は、掻いています。畳でこすったりしてグジャグジャで指がパンパンに腫れた状態になり痛みで目を覚まします。それから2時間は、ボールに氷を入れて、流水で冷やす作業。それから薬を塗って、かゆみ止めを飲み寝ますが寝れないまま朝を迎えます。

汗疱(異汗性湿疹)に効く薬と手湿疹のケア

過去に沢山の薬を処方してもらいました。基本的に、今の状況を元に戻すための薬なので、原因を立つものではありません。あくまで「傷ついた皮膚を綺麗に戻す」ための薬であることをご理解ください。

汗疱の治療方法が確立されていない現在、原因の根絶はできないのです。汗疱(異汗性湿疹)と上手く付き合っていく手段としての薬を紹介します。

ステロイド系軟膏

私が今まで使ってきたステロイド系の薬は覚えているだけで4種類。ステロイドは使いすぎると効き目が弱まってくるので、できるだけつかいたくありません。しかし、症状によっては使わないと生活ができない状態になるので、仕方なく使っています。

  • マイザー
  • マイアロン
  • デルモベート
  • フルメタ
フルメタは他の2倍強いステロイドなので、もらってからほとんど使ったことはありません。もっぱらマイザーです。

亜鉛華軟膏

亜鉛華軟膏は、酸化亜鉛を含んだ軟膏です。血管や組織を収縮させることで、患部を乾燥させる効果を持ったお薬です。また、多少の消炎効果や傷口の保護の作用があります。

副作用も殆どなく、ステロイドよりも安全なお薬です。患部の浸出液を吸収することで、皮膚を乾燥状態に持っていきます。

異汗性湿疹の場合、患部からたくさんの浸出液が出ます。日常生活に問題が出るほどでした。亜鉛華軟膏を巻いて包帯で止めておけば、傷がある状態でもキーボードを打つくらいの作業はできるのです。(ほんとは患部を刺激してはダメですが、仕事なので仕方ありません。)

亜鉛華軟膏と汗疱の効果

沢山の薬の中でも、亜鉛華軟膏が私には一番合いました。亜鉛華軟膏さえあれば、状態の悪い異汗性湿疹でも2日で治ります。私が受診して来た中で、亜鉛華軟膏を処方してくれたのは2つの病院だけでした。

今回の大学病院の先生と、もう一つの病院で処方してくれた薬です。今回の診療で今までもらっていた薬を見せて「亜鉛華軟膏」だと教えてくれました。軟膏をそのまま処方されるので、ガーゼを切って、塗ります。前の病院では、この亜鉛華軟膏をガーゼに塗った状態で処方してくれていました。

亜鉛華軟膏は、私の症状にはかなり良く効いた薬です。皮膚を治すためにステロイドを塗りその上から亜鉛華軟膏を厚めに塗ったガーゼを巻き、包帯で止めます。

異汗性湿疹にステロイド+亜鉛華軟膏の使用

初日
1日経過

2日経過

もちろん、亜鉛華軟膏が全ての汗疱(異汗性湿疹)の方に効く療法ではないと思いますが、一例として私には、亜鉛華軟膏はとても効き目がありました。ガーゼをカットして、亜鉛華軟膏を厚めにガーゼに塗り、包帯をカットして貼ります。

ケアの手間はかかりますが、それに見合う効果があります。他の治療法に効き目があまりないと考えられている方は、「亜鉛華軟膏」を使って見たい、とかかりつけ医に相談してみてください。

包帯も医療用を。汗疱は通気性が大事

包帯は粘着性のものがオススメです。というか指先なので粘着性の包帯出ないと留まらないですね。病院ではニチバンの粘着包帯を販売してもらえますが、同じものをAmazonで見つけてからは安く大量購入してストックしています。

ニチバン 粘着包帯 メッシュポアテープ 50mm幅 5m巻き 1巻

粘着包帯を綺麗に指先に貼るコツは、幅2センチ感覚で深さ1センチの切れ込みを入れてから貼ることです。

普通の包帯と違って粘着性があるので、遊びの部分をうまく立体的に巻き付けないといけません。これを怠ると、包帯の余分な遊びが飛び出してしまい邪魔になります。切れ込みを入れることがコツです。

汗疱(異汗性湿疹)の症例写真(マサオカのケース)

汗疱から、皮膚の病状が悪化していき異汗性湿疹に名前が変わる。私は自分の症状を知らなかったので自分のなかでフェース1~4までに状態を分けていました。

この状態分けは私の体感によるものですが、状況に応じた対処法までを独自に考えていました。

フェーズ1 汗疱の誕生

水疱ができる。この時点では、痒みもなく手の違和感もないため気づきません。視認してもわからないくらいの小さな水疱です。
私レベルになると、深く息を吸って吐いた時(ため息みたい)に手の毛細血管が広がる感覚を利用して、「自分の手のどこに水疱ができようとしているか」を知ることができるようになりました。言葉では伝えられないのが残念です。

この時点では、把握だけしておけば日常生活に支障は出ません。フェーズ1では、自宅内でのみ、綿の手袋をつけて物理刺激から手を守ります。

綿の手袋は、もう大学時代からこのファミリーケアの手袋にしています。2セットを洗濯して使いまわしているのですが、持ちが一番良かったんです。常に未開封は2つあります。

サイズはLにしたほうがいいです。包帯をした上から、手袋をするケースもありますので。

FC(ファミリーケア)綿手袋 L 2枚入

フェーズ2 スライムがあらわれた

水疱が巨大化し始めます。今まで体内にあった水疱が、表面にぷっくりと出てきた状態です。

なにかに当たったら、圧迫されて「水疱ができた」ことが確認できるようになっています。この状態で、私は水疱ができている皮膚を爪や針で割いて水疱を破ります。肉に当たるとその刺激で痒くなるため、皮だけを裂きます。難しいです。

これ以上大きくしないためにです。水疱を破ったあとは、ステロイド(マイザー)を塗って、自宅内で綿の手袋をします。

フェーズ3 集まってキングスライムになった

2~3の水疱が集まり、巨大化していきます。くっついてしまったら、どこかで水疱を破らないとおおごとになります。生活のタイミングや、右手と左手の水疱の状況、治り具合などをみて割ります。

割らない限り大きくなり、大きくなりすぎるとキーボードを打つ刺激、シャツのボタンを止める動作だけで割れます。ここで割ると、亜鉛華軟膏+ステロイドの組み合わせで包帯を巻きます。

痒みが強すぎると、フェーズ4へ移行します。

フェーズ4 ゾンビ化

かゆみが強すぎると、掻きむしってしまいます。水疱の一つ一つができた穴が、皮膚の下には隠れています。集まって割れたあと掻きむしってしまったことで、その穴が一体化して大きな一つの穴になってしまいます。それをさらにタオルでゴシゴシと潰すので、症状は悪化します。ゾンビ化です。

見た目にも悪く、水疱に溜まっていた以上の液体が流れ始めます。不思議なことに水疱が割れるだけでは血はでません。しかし、かゆみも同時に来るため、流血します。流血したほうが感覚的には治りやすいです。

この場合は、亜鉛華軟膏+ステロイドで包帯。その上から綿の手袋をして、出社するギリギリまでつけて出勤します。室内温度はできるだけ下げ、手に汗をかかないよう手をできるだけ使わないようにして過ごします。

汗疱(異汗性湿疹)の原因

最初にお伝えしておきます。汗疱と呼ばれていますが、その水疱の中に含まれる水分は、汗ではありません

多くのネット情報では、汗疱は「汗が外に出ずに皮膚の内側に溜まった状態」という説明をされている記事を見ますが、間違いです。

私は愛媛大学の藤山先生からお話を伺いました。

藤山先生
汗疱は汗という漢字が付きます。今まではそう(汗)だと考えられていたけど、今までの研究で「汗ではない」ということはわかっています。

先生との話

愛媛大学 皮膚科専門医  藤山 幹子先生に受診していただきました。

先生にお伝えしたのは以下の通りです。

  • 10年間続いている、助けて!
  • 東京でも、愛媛でもたくさん病院に行ったけど治らない
  • そもそも病名が知りたい
  • どこの病院も病名をきちんと言ってくれない
  • 食事制限(刺激物スパイスやチョコ)をいわれるが、辞めても治らない。
  • 通年通してなる
  • まず水疱ができ、大きくなり、痒みをうむ。割れたり掻きむしってしまう

病の名は。

藤山先生
異汗性湿疹(汗疱)です。
マサオカ
(言い切ってくれた!)
藤山先生
汗疱の名の通り、汗が出にくくなって皮膚の下に溜まると昔から言われて来ました。けど、現在の研究では、溜まっているものは汗ではないことがわかってます。

手や足によく汗をかきやすい人がなりやすい病気です。

原因は?

藤山先生
それ、具体的な原因はわかっていないんです。
色々な病院で原因を教えてもらえなかったのは、原因がわかってないからですね
藤山先生
金属アレルギーの人がなることもあり、古くなった差し歯が体内に溶け出し、取り込んだ時に発症する場合がある。口内の差し歯が古くなっているような方には、金属アレルギーのパッチテストを行うこともあるがほとんど稀な例です。

チョコなどの刺激物を食事制限されるのはチョコにも金属が含まれるから(!)

食事制限は?

藤山先生
刺激物を食べないことを提案されたのは、刺激物が発汗を促して、手に汗をかいてしまわないようにするためで、食事の内容が直接的な原因となってるわけではありません。そこまで強く、食事制限を行う必要はないですよ。

汗疱って治らないの?

藤山先生
ただ、原因はわかっていないからといって、一生付き合わないといけない病気でもないんです。
良くなったり悪くなったり繰り返しながら、ある日治ることもある。それは人によるのでいつ、ということは言えませんが、そうやって治っていくこともあるんですよ。
藤山先生
それまでは、今の治療方針で病気を抑えることが正しいですね。大学病院で精密な検査をするよりも、今の処方をしている先生のところで長い目でやっていったほうがいい病気です。

ステロイドを塗って症状を抑え、症状が強い患部には亜鉛華軟膏を貼る。

藤山先生
久保先生のところは亜鉛華軟膏のシートを病院で作ってくれますが、普通の病院では患者さん自身で作ってもらうんですよ。ガーゼや、古くなった厚手のTシャツを切って、亜鉛華軟膏を厚めに塗って患部に貼って下さい。ちょうど、マサオカさんが来ているこのTシャツくらい。
マサオカ
(ちょうどこのTシャツ!!!!)
藤山先生
10年間、色々と調べられたかと思いますが、汗疱はだんだんと治っていくことが多い病気ですので「一生付き合わないといけない」と重く考えず、ゆっくり治していきましょう。
藤山先生
それでも、マイザーを塗って2日で治るというのは効きは良いですね。
でも今の症状であれば、もう1段階強い薬を処方しましょう。

あと、タバコは色々な慢性疾患の原因になるので、辞めたほうがいいですね。

 

マサオカ
私に初めて亜鉛華軟膏を処方してくれた久保先生は、以前大学病院で一緒に働いていたお知り合いの先生だった。世間は狭い。

 

 

汗疱(異汗性湿疹)についてまとめ

今回は、私が診断された異汗性湿疹についてのわかっている情報と、私の症例を写真付きでまとめました。

先生から伺った話は、私の編集で意味合いが変わると行けないため、できるだけ原文に近い形で思い出して書いています。

汗疱についてわかったことは

  • 汗疱は治療方法が見つかっていない
  • 汗疱は治らない病気ではないこと
  • 亜鉛華軟膏を使うと、治りがいいこと
  • 金属アレルギーの場合もあるが、詰め物が多かったり古い人が対象
  • 汗疱の中身は汗じゃない!

私の記事をみて、手湿疹に悩む方々が少しでも楽になる方法を見つけられれば幸いです。あと、治療に関する有益な情報をお持ちの方は私まで教えていただけますと泣いて喜びます。

本日もご精読ありがとうございました。

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ABOUTこの記事をかいた人

28歳、二児の父。採用担当兼Webマネージャー。

「読んだ人の生活の質があがるコンテンツ配信」をテーマにブログを運営してます。

iPhoneについて、仕事効率化について(ツール、思考術)、健康について、文具について。

職業上、Wordpressを扱っていますので、たまに備忘録として紹介もします。

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